肌注阿托品0.5毫克,并备血。
陈俊真正展示技术的时候到了!
显露:采用moore的后外侧入路,随后便是髋臼准备和假体植入。
陈俊应用压配技术,没有用螺钉,因为螺钉的使用仅限于用压配技术无法实现初始稳定的情况。以陈俊的精准技术,不存在这个问题。
髋臼清理后,陈俊选择的是比将要使用的髋臼假体小8mm的髋臼锉,开始锉磨髋臼。
做这种骨科手术,其实是一个体力活,好在,陈俊的力量远超普通成年人。当然,用力过猛也是不好的,对力道的掌控要求非常精准。
先垂直水平面磨锉到显露髋臼的内侧壁,在沿髋臼方向用逐渐增大的髋臼锉进行磨锉,角度外展35°40°,并前倾15°30°。
磨锉髋臼锉与髋臼的前后壁以及髋臼顶部和外缘紧密接触,磨锉到马蹄窝被磨平,呈现“腮红征”。
陈俊握住位于髋臼内的髋臼锉前后晃动整个骨盆,这是为了紧密匹配。
随后,陈俊就选择了一只比最后一把髋臼锉大1毫米的髋臼假体,若是存在移动的迹象,在后上象限打入螺钉增强固定。陈俊做完这一步,很骄傲的微微一笑,因为,他根本不需要螺钉,一切都相当完美!
最后,放入内衬,注意内衬是否与金属臼杯充分“坐实”、锁紧。
接下来就进入了股骨准备阶段。
在预先设计的截骨平面进行截骨,一般在小转子
499、人工全髋关节置换术和脊柱截骨矫形术(4/8)