这时,即使脑血流量恢复正常,梗死的细胞也不会恢复。处于电衰竭和膜衰竭阈值之间的脑组织就被称为缺血半暗带。其实质是半暗带内的脑组织有不同程度的功能障碍,但形态结构完整,处于可逆状态。
如果此时血管再通或者侧支循环建立,则可阻止其发展成梗死灶,若局部仍然缺乏再灌注,则发展成不可逆性组织损伤。
如果血流量小于正常值的20%,则无论何种治疗均不可逆,在20%35%之间,溶栓治疗效果明显。
而宁主任,此刻大约在33%左右,若是再拖一段时间,恐怕就降到20%以下了,那样就回天乏力。这个手术的时间窗,或者说黄金抢救期,不能超过三小时,最长不超过六小时。时间拖得越久,难度越大,手术成功的几率也越小!
所以,陈俊才这么急急忙忙跳出来。人命关天,他不跳出来能行吗?若是其他的事情,他可以谦让,低调,但是这种需要真本事,需要有能力的人上的时候,他只能当仁不让!
能者多劳,能力越大责任越大,就是这个道理。
陈俊穿刺股动脉,将微导管通过弯弯绕绕的血管,来到血栓处,然后小心翼翼注入药物,目的就是在栓塞的局部组织,形成比较高的血药浓度,从而达到接触性溶栓。
他做的时候发现,有几个地方,血栓比较大,溶栓的效果并不够好,于是,就利用他灵巧的双手,借助微导丝,以微导丝当“枪”,小心翼翼地不停地刺击那个大血栓,将血
265、急性脑血栓动脉内溶栓(5/9)