病人又竖起了拇指。
这一刻,林琳的心中已经有了方向。
“是从脚底麻木开始并一直向上发展的吗?”
病人竖起拇指表示认可。
“有没有大便困难?”
病人竖起拇指。
“您的大便困难有一年以上了吗?”
病人又竖起拇指。
随着林琳的一步步追问,身旁的医生们越来越感到不对劲。这样的病情发展,哪是格林巴利综合的特点呀?
“有没有性功能的障碍,如果有,是不是在大便困难出现前后出现的?”
病人面露尴尬,但却坚决地竖起拇指表示了肯定。
交流虽然困难,但确有成效。林琳从问诊中,得到了大量有用的信息。这样的问诊,对这样的病人,不可能持续太长时间。林琳适可而止,随即开始对病人的体格检查。
病人四肢的肌肉,都有不同程度的萎缩,但以上肢明显,这也能很好地解释了病人目前呼吸肌无力的情况。
病人的四肢的腱反射都亢进,病理征阳性,这些体征,与林琳的思路十分吻合,却令马水源他们感到十分尴尬。
“嗯,必须看看,病人有没有感觉障碍平面。如果有,对诊断的帮助是极大的。”想到这里,林琳又开始了与病人的“语言”交流。
林琳扬了扬手中的“大头针”,对病人说:“我用针,从脚开始,扎您的皮肤,如果您感觉到痛觉有明显的变化,请告诉我。”
林琳说罢,耐心而仔细地,从足部开始,用“
第九十六章 谦虚是医生的遮羞布(3/4)